Антибиотици от стрептококи, които, чувствителност, инструкции за употреба, на компетентните

Използването на антибактериални лекарства ще бъде най-ефективно, когато лекарствена терапия е насочена, че е причинен ако патогенът е Streptococcus, антибиотици трябва да се използва от стрептококи.

За да направите това, бактериологично изследване - за изолиране и идентифициране на специфичните бактерии, което потвърждава, че той принадлежи към рода на грам-положителни бактерии Streptococcus SPP.

Какво антибиотици убиват стрептококи?

Ефективните срещу стрептококи могат да бъдат препарати бактерицидно действие не само може да преодолее вирулентни фактори, - ензими, антигени, цитотоксини (водещи до Р-хемолиза), повърхностно адхезионни протеини, които позволяват стрептококи да устои на фагоцитоза - но също така и за да се гарантира ликвидиране на патогена ин виво. И към антибиотика може да изкорени бактерии, трябва да проникнат през външната мембрана и удари уязвими структура на клетките на микроорганизма.

Основните заглавия антибактериални фармакологични средства, които се считат за най-добрите антибиотици срещу стрептококи:

Антибиотици от хемолитична стрептококи или антибиотици срещу Streptococcus група А - бета-хемолитични стрептококи група А щам Streptococcus pyogenes - включва както антибиотици от Streptococcus гърлото (от щам причинява стрептококов фарингит и тонзилит): Р-лактамни карбапенеми - имипенем (различни търговски наименования - имипенем с циластатин, тиенил, Tsilaspen), меропенем (Mepenam, Merobotsid, Inemplyus, Doripreks, Sinerpen); антибиотици линкозамиди клиндамицин група (Klindatsin, Klimitsin, Klinimitsin, Dalatsin); Amoksiklav (Amoxil, разцепи А-Farmeks, Augmentin, Flemoklav Soljutab).

Антибиотици от Streptococcus пневмония - колонизиращи на назофаринкса паразит бактерията Streptococcus пневмония, известен като пневмококи - включват всички по-горе лекарства, както и генериране на цефалоспоринови антибиотици IV цефпиром (Cate) или цефепим.

Възпаление на лигавицата на сърцето е най-често в резултат на излагане на патогенни Streptococcus зеленеещи - тип алфа-хемолитични Streptococcus зеленеещи. Ако това е кръвта стига до сърцето, може да предизвика подостър бактериален ендокардит (особено при хора с повредени клапите на сърцето). Лечението с антибиотици зеленеещи стрептококи осъществява с помощта на ванкомицин (търговски наименования - Vankotsin, Vanmiksan, Vankorus) - гликопептиден антибиотик.

Чувствителността на стрептококи към антибиотици - фактор за успешно лечение

Преди да се пристъпи към характеризиране на отделните антибактериални средства, използвани в стрептококови инфекции, трябва да се подчертае, че най-важният фактор за ефективността на лечението е чувствителността на стрептококи към антибиотици, което се определя от способността на наркотиците да убият бактериите.

Често антибиотичната ефикасност е толкова ниско, че възниква въпросът - защо антибиотици не убиват стрептокок? Тези бактерии - в частност, Streptococcus пневмония - през последните две десетилетия са показали значително увеличение на резистентност, т.е. резистентност към антибиотици: те не действат тетрациклин и негови производни; почти една трета от техните щамове не са податливи на еритромицин и пеницилин; развита резистентност към някои макролид лекарства. А флуорохинолони по своята същност по-малко ефективни при стрептококова инфекция.

Намалена чувствителност към антибиотици стрептококи изследователи, свързани с превръщането на отделните щамове от генетичен обмен между тях, както и мутации и повишаване на естествен подбор, така или иначе, предизвикано от същите антибиотици.

И това не е само за заклеймява медицински самостоятелно лечение. Лекарството, предписани от лекар, също така може да бъде безпомощен срещу стрептококова инфекция, тъй като повечето от антибактериален лекарството е предписано, без да се посочва конкретна патогена, така да се каже, емпирично.

В допълнение, на антибиотика не разполага с време, за да убие стрептокок, ако пациентът преждевременно спре приема на лекарството, намаляване на продължителността на лечението.

Полезна информация също е в материала - Резистентността към антибиотици

Продукт Форма антибиотици имипенем, меропенем, цефпиром и ванкомицин - стерилни прахове във флакони, предназначени за разтвор, който се прилага парентерално.

Amoksiklav в три форми: Таблетки за перорална употреба (125, 250, 500 мг), прах за суспензия и получени в прах за инжекционен разтвор.

А клиндамицин е под формата на капсули, гранули (за получаване сироп) разтвор във флакони и 2% крем.

фармакодинамика

Бета-лактамни антибиотици имипенем и Меропенем свързани с карбапенеми (клас органични съединения, известни като тиенамицин) проникнат в бактериални клетки и пречи на синтеза на важен компонент на техните клетъчни стени, което води до разрушаване и смърт на бактериите. От пеницилин, тези вещества са малко по-различна структура; в допълнение, съставът включва имипенем циластатин натрий, което инхибира неговата хидролиза бъбречната дехидропептидаза, което удължава ефектите на лекарството и увеличава неговата ефективност.

Подобен принцип на работа има Amoksiklav - комбиниран състав с аминопеницилинов амоксицилин и клавуланова киселина, която е специфичен инхибитор на β-лактамаза.

Фармакодинамика Клиндамицин се основава на свързването към 50 S рибозомна субединица на бактериални клетки и инхибирането на синтеза на протеини и растеж на РНК комплекс.

Четвърто поколение цефалоспорин антибиотик формулировка цефпиром също дава хетерополимерни пептидогликан (Мюрейн) рамка стени на бактерии, което води до разрушаване на пептидогликан вериги и лизират бактериите. механизъм за действие Ванкомицин се състои в инхибиране на синтеза на Мюрейн, и в нарушение на РНК синтез бактерии Streptococcus SPP. Предимството на този антибиотик е, че не се налага в нейната структура β-лактамов пръстен не е изложен на бактерии защитни ензими - бета-лактамаза.

Фармакокинетика

Меропенем прониква в тъкани и телесни течности, но свързването с плазмените протеини не превишава 2%. Се отцепва за да образуват един неактивен метаболит. Две трети от лекарството се елиминира в оригиналната си форма; в / в полуживот на 60 минути, с инжекциите / m - часа и половина. Отделя чрез бъбреците след средно 12 часа.

Фармакокинетичните характеристики клиндамицин отбелязва 90% му Star бионаличност и високо кръвно албумин свързване (до 93%). След перорално приложение на максимална концентрация на лекарството в кръвта се достига след около 60 минути, след прилагане във вена - 180 минути. Биотрансформацията в черния дроб, част от терапевтично активния метаболит. Отделяне от тялото трае около четири дни (чрез бъбреците и червата).

Cefpirarnide Sodium; Cefpirome прилага чрез инфузия, и въпреки че плазмените протеини лекарство се свързва по-малко от 10% в продължение на 12 часа време за се провежда концентрацията в тъканта, и бионаличност е 90%. Това лекарство е в тялото не е разбит и се отделя чрез бъбреците.

След перорално приложение амоксицилин кръвния Amoksiklava и киселина падането клавуланова около един час, и се показва два пъти по-дълго; свързване към кръвни протеини 20-30%. Така натрупването на лекарството наблюдава в максиларния синус, белия дроб, плеврален и гръбначномозъчната течност в средното ухо, корема и тазови органи. Амоксицилин едва ли разбити и отделя през бъбреците; метаболити клавулановата киселина се екскретират през белите дробове, бъбреците и червата.

За фармакокинетиката Ванкомицин се свързва с протеини в нивото на кръвната плазма на 55% и проникване във всички телесни течности и плацентата. Биотрансформацията на лекарството е ниска, както и периода на полуразпад е средно пет часа. Две трети от веществата отделя през бъбреците.

Употребата на антибиотици от стрептококи по време на бременност

Безопасност на употребата на антибиотици, на карбапенеми (имипенем и меропенем) бременните жени не е установена производители, така че тяхната употреба по време на бременност е разрешено само значително предимство за бъдещото полза на майката над потенциалното отрицателно въздействие върху плода.

Това е един и същ принцип на използване на бременни и кърмещи Клиндамицин и Amoksiklava.

Когато се прилага бременност цефпиром забранено. Забраната за използването на ванкомицин отношение на първия триместър на бременността, както и в по-късните етапи на прилагането е разрешено само в крайни случаи - ако е налице заплаха за живота.

Взаимодействие с други лекарства

Тези антибиотици от стрептококи имат следната лекарствени взаимодействия:

Имипенем и меропенем не трябва да се прилага едновременно с лекарства, които могат да навредят на черния дроб или бъбреците влошават.

Clindamycin различен несъвместимост с аминогликозидни антибиотици, хипнотични и седативни, калциев глюконат и магнезиев сулфат, както и витамини В6, В9, В12.

активност Drug цефпиром потенцира едновременното използване на други групи антибиотици (аминогликозиди, флуорохинолони, и т.н.). комбинация му трябва да се избягва с противоракови агенти, имуносупресори, лекарства за лечение на туберкулоза, диуретично тип линия.

Amoxiclav намалява кръвосъсирването и надеждност на хормонални контрацептиви кръв.

За простота на възприятието, дадени инструкции за употреба на наркотици "лечение на стрептококови инфекции с антибиотици и без антибиотик" се превеждат и представени в специална форма, въз основа на това длъжностно лице, медицинската употреба на инструкциите за наркотици. Преди да кандидатствате за четене анотация, приложена директно на медицинска подготовка.

Описание се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва тази схема задача лекарствено лечение, методите и дозите на лекарството се определя изключително от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.