Алопеция (местно) гноен хирургически инфекция (част 2)

Лечението се извършва в болнична среда. Пациентите създават мир. Антракс третират по същия начин, както циреи, но прокаин блокада с антибиотици се извършва в комбинация с интрамускулни инжекции от протеолитични ензими (трипсин, химотрипсин - 5 мг 2 пъти дневно). Смарагд инжектиране новокаин разтвор с антибиотици се повтаря ежедневно в продължение на 2-3 дни. В тежка интоксикация получаване на преливане на кръв, кръвни продукти, осигуряване на комплекс от витамини, анти-стафилококова плазма определя богат алкална вода. С напредване на оток и обширна некроза на тъканите нарастващата интоксикация е необходимо операцията. Под обща анестезия смарагд разрязва напречно на жизнеспособна тъкан, премахнете мъртвата тъкан и аутопсирани гнойни ивици. Раната се промива с 3% разтвор на водороден пероксид и след това свободно tamponiruyut с протеолитични ензими и хипертоничен разтвор на натриев хлорид. Впоследствие лечение се извършва по общите правила на лечение на гнойни рани.

Абсцес (абсцес) - малък, ограничен обвивка гноен гнойни възпаление в тъкани или органи. В зависимост от локализацията на абсцеси са разделени на повърхностен (подкожно) и дълбоки (дълбоки тъкани и органи). Най-често са повърхностни абсцеси. Име абсцеси донесат на тъканите, където те се развиват. Например, един абсцес, който се развива в рамките на ко-менти, наречена подкожно, между мускули - intermuscular в черния дроб на - черен дроб абсцес в белия дроб - абсцес на белия дроб в мозъка - мозъчен абсцес, и т.н. ...

Причината за образуване на язва (абсцес) служи проникване в човешкото тяло пиогенни бактерии главно чрез разбити кожата и лигавиците. От гнойни фокусиране (рана) поток на лимфен и инфекция на кръвта могат да бъдат транспортирани до други тъкани, органи, и да причини има ограничен възпаление гноен. Такива абсцеси са наречени метастази. Според V. L. Bogolyubova, основната патогени абсцес - стафилококи (71%), и Streptococcus (16%).

В абсцеси наблюдавани локални и общи симптоми. Естеството на местните симптоми зависи от локализацията на абсцеса. Така че, след местните признаци се наблюдават при абсцеси повърхностните: болка, облечен с пулсиращ характер и по-лошо през нощта; подуване и зачервяване в областта на язва; увеличение Местно температура; нарушение на възпалени части на функциите на тялото, орган; в случай на голямо натрупване на гной в абсцес кухина показва колебание или колебание от неговия чувство. С дълбоки абсцеси, особено висцерална абсцеси брой локални симптоми (зачервяване, подуване, колебание) не е определена. Дълбоко абсцес диагностициране допълнителни функции характеристика на язвите в областта, често използвани помощни методи на изследване (диагностичен пункция, флуороскопия, и т.н.).

Най-честите симптоми на абсцеси обикновено зависят от размера и местоположението на абсцес. Получено след общите симптоми: повишена температура (39- 40 ° С), температурата се различава от сутрин до вечер 2-3 ° С (температура напрегнат); треска, изпотяване, главоболие, повишаване на сърдечната честота и дишането, кръв левкоцитоза (10-15 хиляди. или повече на 1 mm 3 кръв), ускорено СУЕ, белтък в урината, и др ..

Преди образуването на гнойни кухина показано консервативна терапия локално - студен (първи ден), след това се загрява, физиотерапевтични процедури, блокада гноен центъра 0.25% новокаин разтвор с антибиотици, и с малко натрупване на гной - пункция абсцес гной с изсмукване, въвеждането на антибиотици в кухината (може да се повтори). Пациенти парентерално прилагани антибиотици, сулфонамиди произвеждат, витамини, симптоматични лекарства, обогатена храна и висококалорични.

Ако неуспешен консервативно лечение произвежда широк отвор гноен кухина с последващо дренаж и лечение на гнойни рани от общите правила (създаването на покой, предоставяща изтичане гной от тампонада, дренаж период хидратация превръзка с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, и по време на дехидратация - бандаж с мехлем Wisniewski, прилагане на лекарства, както в терапевтичното лечение).

Целулит - малък, не е ясно определено гнойно възпаление на хлабав мазнини. Разграничаване целулит подкожно, intermuscular, pozadibryushinnye, Kidney - paranephritis, okolopryamokishechnye - parapraktita др флегмон може да бъде първична или вторична ... Когато прогресивни форми абсцеси гнойно възпаление обхваща големи области на свободно влакна долен крайник в коремната стена и други подобни. D.

Целулит патогени са най-често стафилококи и стрептококи, понякога други патогенни бактерии, включително анаероби. Тя може също така да бъде причинено от подкожно приложение на химикали, бензин, керосин, терпентин и други. Path микробен проникване в тялото е същото, както и абцеси.

В остра флегмон наблюдава същите локални и общи симптоми, както при абсцеси, но те са по-силно изразени. Въпреки това, в остър целулит подкожно зачервяване и подуване, без резки граници се движат до здрава тъкан.

флегмон лечение се извършва само в болница, той е като лечение на абсцеси.

Прогнозата на целулит е много сериозен. Whitlow - остър гноен възпаление на тъканите на пръста. Патогените престъпник - най-често стафилококи, смесени флора, по-рядко стрептококи и други микроорганизми. В развитието на panaratsiya играят важна роля леки наранявания (ожулвания, инжекции, драскотини, трески, и така нататък. Г.), които не причиняват силна болка, и в този засегнат, да ги вземем, не се потърси медицинска помощ. Все пак, ако тази помощ не може да бъде оказана, раната може да се зарази с престъпник на развитие. Ето защо в кабинети клиники 20-25% от посетителите - пациенти с престъпник, както и техните усложнения.

Разпределяне panaritiums кожно, подкожно, съвместно, кост (остеомиелит фаланга), сухожилие (тендовагинит), ноктите, паронихия (гнойно възпаление пери-нокътно ролки) и pandaktility (гнойно възпаление на всички тъкани на четката за пръст).

Когато Уитлоу наблюдавани локални и общи симптоми. Местните симптоми - силна болка в пръста, подуване, зачервяване (зачервяване на дланите обикновено липсват), местният повишаване на температурата, нарушено пръста и ръката функция. Най-честите симптоми са същите като в абсцеси.

Когато престъпник, подкожно и сухожилие разбойник в началото на заболяването е ефективна терапия консервативни - вани с антисептици, компреси алкохол, многократно гресиране на 5-10% алкохолен разтвор на йод obkalyvanie 0.25% разтвор на новокаин с антибиотици. Ако след 3-4 дни. то не дава положителни резултати, се извършват в други видове престъпник, хирургично лечение с антибиотици.

За да се предотврати престъпник предприемат мерки за предотвратяване на промишлени, селскостопански и битови злополуки, всички намазва с йод микротравми, последван от налагането на асептични превръзки, навременно отстраняване на треската в съответствие с правилата на асептична и антисептично.

Лимфангитис (лимфангитис) - възпаление на лимфните съдове. Limfangiity са вторично заболяване, причинено от гнойни процеси - .. антракс, абсцеси, флегмон и др Остра лимфангитис може да се оформи в мрежест строеж и стебло. Това може да възпали повърхностни и дълбоки лимфни съдове. Най-често срещаният повърхностен лимфангитис.

Клиничната картина на остър limfangiita характеризира с всички характерни признаци на болка гноен vospaleniya-, зачервяване, подуване, локално парно, дисфункция на засегнатата част на тялото. Най-честите симптоми - .. Тръпки, повишена температура, главоболие и т.н. При възпаление на малките кръвоносни съдове на зачервяване на повърхността има остри ръбове и се наблюдава по модела на кожата на окото. При възпаление на основните лимфните съдове - мозъка стволови лимфангитис - върху кожата се наблюдават ярко червени ивици, простиращи се от първичния тумор на регионалните лимфни възли. В случай на неблагоприятни тенденции понякога заедно възникне гноясване лимфната съд под формата на абсцеси или абсцеси. С дълбоко лимфангитис зачервяване липсва, но останалата част от местните и общите симптоми съществуват. Дълбоки limfangiitu са склонни да ранната поява на лимфаденит.