Алергичен диагностичен проба 1
А диагностични тестове llergicheskie
Алергични диагностични тестове - методи за диагностика на заболявания и алергични заболявания, патогенеза на което играе важна роля алергия.
Алергични диагностични тестове, извършени след като внимавате Анамнеза идентифицирани заподозрени алергени. Те работят от фаза на обостряне и не по-рано от 2-3 седмици след подлагане остра алергична реакция, тъй като чувствителността на организма към алерген през това време се намалява (т.нар рефрактерен период).
Разграничаване и кожни алергични провокативен тест.
тестове на кожата се основават на идентифициране на специфична чувствителност на организма чрез въвеждане на алергена през кожата. Когато тази стойност се оценява и естеството на развитие на възпалителни реакции.
Разграничаване между качествено и количествено определяне на кожата.
Използването на качествени кожни тестове определят наличието или липсата на чувствителност към този алерген. Тези проби се използват за диагностициране на алергичен както и някои инфекциозни (туберкулоза. Бруцелоза и др.), И паразитни (хелминтоза) заболявания.
Количествени кожен тест дават индикация за степента на чувствителност. С тяхна помощ се определи минималната концентрация на специфичен алерген. при което е видно алергична реакция в чувствителни тяло. Този метод се нарича allergometricheskim титруване. Това се провежда, за да се определи дозата на алерген. което може да инициира специфичен хипосенсибилизация - намаляване на сенсибилизация при прилагане на алерген.
В зависимост от метода на проби от кожата може да бъде пряко или косвено.
Когато директно кожата тест алерген директно контакти кожата на пациента в резултат на увреждане на епидермиса, когато се прилага (инжекция, изстъргва, интрадермално приложение). Когато капчицата и алерген тестове пластир (обикновено лекарство или вещество) се прилага към повредена кожата под формата на капки или приложение. Отговорът е положителна реакция на кожата с появата на зачервяване. инфилтрация или блистер. Това може да се случи в рамките на 20 минути (незабавен отговор), 6-12 часа (преходен реакционни тип), 24-48 часа (бавен отговор). Отговор на реакция тип кожа зависи от естеството на имунологичния механизъм на алергични реакции (вж. Allergization организъм). Степента на чувствителност на кожни тестове на различни видове увеличения в следния ред: вливане, приложение, убождане, убождане, интрадермално.
Избор на вида на кожен тест зависи от заболяването, предвид степента на чувствителност, естеството на алергена. както и реактивността на кожата. Като някои медикаменти (антихистамини. Успокоителни) значително намалява реактивността на кожата, така че преди специфичното изпитване е необходимо в продължение на 5-7 дни, за да се въздържат от тези лекарства.
Индиректни проби кожата включват реакция Prausnittsa-Ото Küstner. в която кръвния серум на пациента се инжектира интрадермално здрав човек и след определяне на антитела в кожата на реципиента (след 24 часа) в приложената алергена същото място. За развитието на локална реакция на кожата, преценено на антитела присъствие-reagin в тест серум. Тази реакция не изключва възможността за прехвърляне на кръвния серум на патогена в присъствието на латентна инфекция в донора, така че използването на е ограничен.
При диагностицирането на алергично заболяване не може да се разчита изцяло на теста за кожата и повторна оценка на резултатите. Постановка на кожни тестове и оценяване на техните резултати трябва да се извършва само от специално обучен медицински персонал в специализирани офиси.
В противоречие на историята и резултатите от тестовете на кожата в период на ремисия се провежда провокативни тестове. Тези анализи се базират на възпроизвеждането на алергични реакции в алерген орган или тъканно увреждане, което е водещ картината на заболяването.
Разграничаване на конюнктивата, назално и тестове за инхалиране провокация.
Конюнктивата тестване провокация се извършва чрез вливане на алерген към долната конюнктивалния сак. Когато реакцията на конюнктивална хиперемия, сълзене и сърбеж клепачите е положителен.
Когато назален тестване провокация, която се извършва с алергичен ринит и сенна хрема тест алерген се вкарва в едната ноздра, докато другата - за контрол на флуида. Когато видите на страната на вливането на алерген трудил дишане носа и сърбеж реакция е положителна.
Вдишано провокативен тест се използва за целите на етиологичната диагноза на бронхиална астма. чрез аерозолна опаковка вдишване през устата с разтвор на алерген. В случай на намаляване на повече от 15% от витален капацитет на белите дробове се счита за положителен отговор.
Чрез провокационни тестове са също термични и студени проби, използвани в студ и топлина уртикария.
Изложение провокативно проучване, проведено при липсата на ясни доказателства за заболяване. Тя се основава на пряк контакт с пациент със съмнение за алерген в средата, в която пациентът обикновено е.
Неговата противоположност е изпитание Елиминиране - изключване от диетата на предполагаемото алергена. превод на пациент, страдащ от битови алергии, така наречената алерген помещение и др.
Leykotsitopenicheskuyu и тромбоцитопения провокационни тестове, използвани в диагностиката на хранителни и лекарствени алергии. В основата на тези проби се състои в намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите след прилагане на пациента на алергена тест на.